最近的一位個案讓我很心疼啊～
個案的主訴是喉嚨有一點點卡卡的、唱歌怪怪的，經過醫師內視鏡檢查，沒有明顯的喉部病灶，但是有輕微的胃食道逆流。
我們聊了幾次後發現，個案其實並不覺得自己有胃食道逆流，所以對於自己的聲音沙啞一直無法接受，希望找出一個合理的解釋。他問了我一個從沒想過的問題，「胃食道逆流都感覺的到嗎？」
我想多多少少是感覺得到胃食道逆流的，只是每個人的臨床症狀不一定相同，所以大家的感受不同，有些人會有典型症狀，有些人只出現非典型症狀（例如我的病人），也有人典型與非典型症狀都有。若只有咳嗽、聲音沙啞的問題，建議先找耳鼻喉科醫師看診，先排除喉部器官的疾病後，再至腸胃科檢查。通常如果有以下情況，醫師可能會建議做胃鏡檢查：1、確認GERD嚴重程度；2、經藥物治療仍無法改善；合併有吞嚥困難、上腹部腫塊、黑便（出血）等症狀。由於胃鏡屬於侵入性治療，所以還是要和醫師討論其必要性喔！
個案的主訴是喉嚨有一點點卡卡的、唱歌怪怪的，經過醫師內視鏡檢查，沒有明顯的喉部病灶，但是有輕微的胃食道逆流。
我們聊了幾次後發現，個案其實並不覺得自己有胃食道逆流，所以對於自己的聲音沙啞一直無法接受，希望找出一個合理的解釋。他問了我一個從沒想過的問題，「胃食道逆流都感覺的到嗎？」
到底胃食道逆流會有什麼症狀，每個人都感覺得到嗎？
怎樣的感覺是可能有胃食道逆流呢？
國際間將胃食道逆流(gastroesophageal reflux disease，GERD)依照食道黏膜受損程度分為A、B、C、D四級，AB屬於輕度；CD屬於重度。而盛行率的部分，台灣在2008年到2009年間，統計發現國人GERD的盛行率為14.5%-25%，顯示受GERD困擾的國人不在少數。聲音沙啞也可能是胃食道逆流的症狀
通常我們可以把胃食道逆流的症狀，分為典型症狀與非典型症狀。
典型症狀包含酸液逆流：會覺得有液體往上衝（約85%患者有此症狀）、火燒心(胸口灼熱)、胸痛。
非典型症狀包含了喉嚨異物感、慢性咽喉炎、長期慢性咳嗽、喉嚨卡卡、長期聲音沙啞、吞嚥困難、氣喘等症狀。
然而養成良好的生活習慣，仍是最重要的治療方式喔。